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手脚麻木无力是怎么回事
补充说明：手脚麻木无力是怎么回事
a******W 2021-10-25 21:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手脚麻木无力可能源于多发性周围神经炎、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、颈椎病或格林-巴利综合征等病因，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.多发性周围神经炎
多发性周围神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症性疾病，导致神经传导功能障碍，引起手脚麻木、无力等症状。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态持续存在时，会导致神经细胞内糖基化终产物逐渐增多，进而影响神经细胞结构和功能，诱发糖尿病周围神经病变。此时由于感觉神经受损，所以会出现手脚麻木的症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、门冬胰岛素注射液等。
3.维生素B12缺乏
维生素B12是神经系统发育和维持正常功能所必需的营养物质，缺乏可能导致神经髓鞘形成不足，出现手脚麻木、刺痛感以及肌肉无力的情况。补充维生素B12是常规治疗方法，可通过口服或注射方式给予，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
4.颈椎病
颈椎病通常由长期姿势不当或椎间盘退行性变引起，压迫邻近的脊髓和神经根，导致四肢麻木、无力、行走不稳等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；若保守治疗无效且病情呈进展趋势，则需考虑手术治疗，如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
5.格林-巴利综合征
自身免疫反应异常攻击周围神经，导致神经脱髓鞘改变，引起运动障碍和感觉异常。患者可在医生指导下应用皮质类固醇和静脉注射免疫球蛋白进行治疗，以抑制自身免疫反应，常用药物有磷酸钠注射液、人血丙种球蛋白等。
针对手脚麻木无力的情况，建议定期监测血糖水平，同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于改善症状。必要时，可以进行神经电生理检查、头颅MRI或CT扫描来评估是否存在神经损伤或其他潜在的病理状况。
2024-01-12 03:40
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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