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小便失禁是什么原因
补充说明：小便失禁是什么原因
a******W 2025-03-06 09:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小便失禁可能是压力性尿失禁、充盈性尿失禁、神经源性膀胱功能障碍、糖尿病周围神经病变、脑卒中后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和阴道壁组织松弛、尿道括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。可通过提肛运动等盆底肌肉锻炼进行改善。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈时，膀胱壁张力增高超过正常范围，导致尿意阈值降低，出现尿失禁的情况。患者可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品来缓解不适症状。
3.神经源性膀胱功能障碍
由外伤、手术损伤或其他神经系统疾病引起，导致膀胱和/或尿道神经控制受损，进而影响排尿功能。针对此病的治疗通常需要专业医生制定个性化方案，可能包括行为疗法、物理治疗或药物治疗。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致周围神经受到损害，使控尿能力下降，从而引起尿失禁。患者应积极控制血糖水平，同时遵循医嘱服用营养神经类药物，如维生素B族、甲钴胺等。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症会导致大脑控制排尿的部分受损，从而引起尿失禁。针对脑卒中的治疗需综合考虑多种因素，如血管再通、康复训练等，建议患者及时就医接受专业评估和治疗。
日常生活中，应注意个人卫生，勤换内裤，以免滋生细菌诱发感染。若症状持续不缓解，建议患者到医院泌尿外科就诊，完善相关检查以确定病因并接受适当治疗。
2025-03-06 09:35
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
