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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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臀部里面筋疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、骶髂关节炎或肌筋膜炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环突出到椎管内时,可能会压迫脊髓和神经根,导致下肢放射性疼痛、麻木等症状。这种疼痛可能辐射至臀部。非手术疗法包括物理治疗、牵引、按摩等,严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.坐骨神经痛
外伤、劳损、受凉等原因导致坐骨神经受到压迫或者刺激,会引起臀部以及腿部出现剧烈的放射性疼痛。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.梨状肌综合征
梨状肌综合征是由于梨状肌发生炎症、水肿、痉挛、变性、挛缩等病理改变,使梨状肌间隙狭窄,从而影响坐骨神经通过梨状肌处的正常生理曲度而产生的一系列临床症候群。此时可引起臀部肌肉紧张、僵硬感、刺痛样疼痛。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美罗西康片等止痛药物进行治疗。
4.骶髂关节炎
骶髂关节炎是由多种因素引起的慢性关节病,主要累及骶髂关节,表现为关节软骨退行性变和关节周围结构如韧带附着点、肌腱等部位炎症,进而诱发臀部疼痛的情况。患者需要减少负重活动,同时配合针灸等方式减轻不适症状。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素导致的肌肉和筋膜出现了无菌性炎症反应,炎症因子刺激局部组织后就会引发疼痛的症状,有时也会放射至臀部。患者可在医生指导下使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等药物改善不适症状。
针对臀部筋膜疼痛,建议避免长时间保持同一姿势,以减少肌肉紧张,促进血液循环。必要时,可以通过超声波检查、磁共振成像等方式评估受损程度并制定针对性方案。

2024-03-21 02:20

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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