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假性糖尿病是怎么回事
补充说明：假性糖尿病是怎么回事
a******W 2021-10-25 21:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
假性糖尿病可能是由胰岛β细胞功能衰竭、药物副作用、高钙血症、慢性肾衰竭、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭导致产生和分泌胰岛素的能力下降，无法有效降低血糖水平，进而引起血糖偏高的现象。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂进行替代治疗。
2.药物副作用
某些药物如糖皮质激素可抑制胰岛β细胞的功能，间接影响血糖调控，造成短暂性的血糖偏高。针对此类原因引起的血糖偏高，通常停用相关药物后即可恢复正常。如果停药后血糖仍持续偏高，则需及时就医调整用药方案。
3.高钙血症
高钙血症时，钙离子浓度增高，通过负反馈调节机制抑制甲状旁腺激素的分泌，减少破骨细胞活性，从而减少骨钙释放入血液中，使血钙浓度维持在较高水平。对于高钙血症，需要首先确定其原因并进行针对性治疗。例如，对于维生素D中毒引起的高钙血症，可以遵医嘱使用氢片、片等利尿剂促进钙排泄。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏受损，使其失去有效地清除体内废物和多余的水分的能力，这些物质会在体内积累，包括葡萄糖，因此可能导致血糖升高。控制饮食中的蛋白质摄入是管理慢性肾衰竭的关键。患者应遵循低蛋白饮食，减少植物蛋白的摄入量，如豆类、坚果等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一组临床综合征，由于甲状腺激素能提高机体代谢率，增加能量消耗，此时身体为了补偿这种高代谢状态，会刺激肝脏分解肝糖原以提供更多的能量，导致血糖升高。甲亢患者可以在医生的指导下服用抗甲状腺药物来缓解症状，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现异常。必要时，可能需要进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等进一步评估胰岛功能。
2023-12-31 15:01
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
