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哪种孕妇容易羊水栓塞
补充说明：哪种孕妇容易羊水栓塞
a******W 2021-10-26 18:39
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
羊水栓塞多发生于分娩前或分娩时，是由于羊水中的有形物质如胎儿毳毛、角化上皮细胞、胎脂、胎粪等被挤入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等一系列病理改变的临床综合症。
羊水栓塞是指羊水中的成分进入母体血液循环，导致免疫反应和炎症过程，进一步引发器官损伤。易栓塞体质的孕妇可能更容易出现羊水成分进入母体血液循环的情况。典型症状包括突发呼吸困难、发绀、抽搐、意识丧失等，还可能出现阴道流血、腹痛等症状。
确诊羊水栓塞通常需要进行实验室检查，包括D-二聚体检测、血常规、C-反应蛋白水平测定等；影像学检查如X线胸片、超声心动图也可辅助诊断。治疗措施主要包括立即终止妊娠并开放静脉通路以确保良好的液体状态，同时使用抗凝药物防止血栓形成，例如低分子量肝素。
羊水栓塞是一种严重的并发症，建议高危孕妇定期进行产前检查，监测子宫收缩情况以及羊水量，以便及时发现异常并采取相应措施。
2024-01-16 00:31
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
