发病时间：不清楚
血氨升高在肝性脑病中起何作用
补充说明：血氨升高在肝性脑病中起何作用
a******W 2021-10-26 18:39
我要咨询
精选回答(1)
血氨升高在肝性脑病中与神经递质合成障碍、中枢神经系统抑制、脑水肿、代谢紊乱以及肝功能衰竭等作用相关。若症状持续或加重，应咨询医生以控制血氨水平。
1.神经递质合成障碍
血氨升高导致神经递质合成过程中氨基酸代谢异常，进而影响神经递质的正常合成。上述情况会引起神经传导和信息传递障碍，进一步加重肝性脑病的症状。
2.中枢神经系统抑制
血氨通过血-脑屏障进入大脑，干扰神经细胞的功能，引起中枢神经系统功能障碍。这会导致认知、行为和运动控制异常，出现昏迷等症状。可通过降低血氨水平来缓解症状。
3.脑水肿
高氨血症会诱发炎症反应，增加血管通透性，促进液体从血液向脑组织转移，形成脑水肿。脑水肿可能导致颅内压增高，引发头痛、呕吐等典型症状。需及时处理以避免严重并发症。
4.代谢紊乱
血氨升高会影响肝脏的解毒功能，导致体内毒素积累，引发代谢紊乱。代谢紊乱可加剧肝性脑病的发展，表现为精神状态改变、意识障碍等症状。需要密切监测并采取相应措施治疗。
5.肝功能衰竭
血氨主要经由肝脏代谢，当肝功能衰竭时，血氨不能被有效清除，导致其浓度上升。高氨血症对中枢神经系统有毒性作用，是肝性脑病的重要原因之一。应积极治疗原发疾病，如脂肪肝或酒精性肝炎。
针对肝性脑病患者，应严格控制蛋白质摄入，减少血氨来源。同时，建议定期进行血氨检测，以便及时发现并处理血氨升高的情况。
2024-01-16 04:33
举报相关问题
向医生提问
肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
乳果糖口服溶液
用于治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病；用于治疗慢性功能性便秘。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
