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血氨升高在肝性脑病中起何作用？
补充说明：血氨升高在肝性脑病中起何作用？
a******W 2024-01-24 12:00
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血氨升高具有神经毒性、脑水肿、代谢紊乱、中枢神经系统功能障碍等作用，在肝性脑病中起重要作用。
1.血氨升高
血氨水平上升导致神经毒性增加，引起意识障碍和其他认知功能异常。
2.神经毒性
高血氨通过干扰神经递质的合成和释放，进而影响神经信号传导，产生一系列神经症状。
3.脑水肿
血氨增高会刺激脑血管扩张，引发脑水肿，进一步加重脑部血液循环障碍。
4.代谢紊乱
血氨升高可诱发肝脏和大脑中的蛋白质分解加速，造成氨基酸失衡及能量代谢异常。
5.中枢神经系统功能障碍
血氨对中枢神经系统的直接毒性作用，会导致其功能障碍。
患者应避免食用高蛋白食物，如肉类和乳制品，以减少血氨生成。同时，建议进行适量运动，如太极或散步，以改善生活质量。
2024-04-19 10:14
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
乳果糖口服溶液
用于治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病；用于治疗慢性功能性便秘。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
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