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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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食管瘘的治疗需要结合营养支持治疗、抗生素治疗、内镜下黏膜修复术、经皮内镜下胃造口术、胸腔镜下食管裂孔疝修补术等方法来进行。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂,以维持患者身体功能和免疫状态。此措施有助于改善患者营养状况,促进伤口愈合,对食管瘘有积极影响。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等,以控制感染。此措施针对由细菌感染引起的食管瘘具有抗感染作用,可减少炎症反应,促进愈合。
3.内镜下黏膜修复术
内镜下黏膜修复术是在X线监控下使用特殊的工具和技术对受损的食管黏膜进行修复的一种微创手术方法。该技术可以直接观察并处理食管内部的问题,对于食管瘘是一种有效的治疗方法。
4.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术是通过将一根细针穿过皮肤进入胃壁,在X光监视下建立一个永久性的小孔以便于进食和引流。该手术旨在减轻吞咽困难和食物反流等问题,间接缓解因这些问题导致的不适感及压力。
5.胸腔镜下食管裂孔疝修补术
胸腔镜下食管裂孔疝修补术是在全身麻醉下,利用腹腔镜器械对食管裂孔处的缺损进行缝合修补的一种微创手术。该手术旨在封闭食管裂孔,防止胃内容物流入胸腔引起并发症,进而减少因裂孔疝引起的返流性食管炎所致的疼痛、烧心等症状。
建议定期复查以监测病情进展和恢复情况,如有呛咳、呼吸困难等症状应及时就医。日常生活中应避免食用过硬或过热的食物,以免加重食管损伤。

2024-03-23 09:18

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食管瘘

颈椎手术严重并发症,食管瘘是一个严重的情形,可由颈椎操作合并伤,延迟出现现成,也可由于颈椎前路手术直接导致,有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管,亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成慢性溃疡性穿孔而导致食管瘘的病例。

适用药品

疝气治疗带

适用于腹股沟斜疝、股疝、直疝、脐疝的控制与治疗。

奥美拉唑镁肠溶片

适用于胃溃疡、十二指肠溃疡应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

碘海醇注射液

1.血管内应用临床应用本品于成人及儿童的尿路造影和心血管造影,以及成人的大脑血管造影,外周及各种动脉造影、静脉造影、数字减影和CT增强扫描。2.蛛网膜下应用适用于成人及儿童的脊髓造影,以及应用于蛛网膜下注射后进行脑池CT扫描检查。3.体腔内应用适用于各种体腔检查,包括口服。如关节造影;内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP);疝囊造影;尿路造影;子宫输卵管造影;涎管造影以及各种使用口服水溶造影剂进行的胃肠道检查等。

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