首页> 传染病科> 肝病科> 门静脉高压> 门静脉高压表现

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

门静脉高压表现为腹水、脾肿大、食管胃底静脉曲张、呕血等症状,常伴有脾功能亢进和肝功能衰竭。如果症状持续或加重,应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.腹水
腹水通常由门静脉高压导致的液体积聚在腹腔内形成。当肝脏无法正常处理血液时,会使血管压力增加,使血管壁上的液体渗出到腹腔中。腹水主要影响腹部器官周围的空间,可伴有腹部膨隆和压痛。
2.脾肿大
脾脏是人体最大的淋巴腺体之一,在门静脉高压下会代偿性增生以过滤血液中的杂质。脾脏充血水肿,体积增大。脾肿大的患者可以在左上腹部触及脾脏边缘,严重者可能伴随疼痛或不适感。
3.食管胃底静脉曲张
由于门静脉高压使得回流至肝脏的血液不能顺利流入下腔静脉,需要通过侧支循环来维持血液循环,此时易发生食管胃底静脉曲张。这是为了适应门脉高压引起的血流动力学改变而出现的一种生理反应。食管胃底静脉曲张发生在食管下端和胃底黏膜下层,患者可能会感到胸部紧迫或食物通过缓慢。
4.呕血
呕血通常是由于食管胃底静脉曲张破裂出血所致,也可能是由于凝血功能障碍导致的凝血因子缺乏引起的。呕血表现为突然发生的剧烈呕吐,呕吐物可能带有鲜红色血液,严重时可能导致失血性休克。
5.肝功能衰竭
长期的门静脉高压会导致肝细胞受损,引起肝功能衰竭。这主要是因为门静脉高压状态下,肝脏承受了过大的压力,导致肝细胞受到损伤。肝功能衰竭的症状包括黄疸、乏力、食欲减退等,重症病例可能出现肝昏迷。
针对门静脉高压的症状,建议进行超声检查、CT扫描以及实验室检测如血常规、肝功能测试等。治疗措施可能包括药物治疗,如、硝酸酯类药物等降低门脉高压,以及内镜止血治疗。患者应避免食用粗糙、坚硬的食物,以免加重食管胃底静脉曲张的风险,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。

2024-02-02 21:24

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门静脉高压

门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起,少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。

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