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宫内感染对胎儿的后果
补充说明：宫内感染对胎儿的后果
a******W 2021-10-27 16:10
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫内感染可能导致早产、流产、胎儿窘迫、先天性感染以及神经系统损伤。
1.早产
由于病原体刺激导致子宫炎症，引起子宫收缩，从而引发早产。可能导致胎儿肺部发育不全、呼吸困难等问题，甚至危及生命。
2.流产
宫内感染时，母体免疫系统会启动防御机制，产生针对病原体的抗体和细胞因子。这些抗原-抗体复合物或炎性细胞因子进入胎盘血液循环，可能造成绒毛组织局部缺血、坏死、脱落而致流产。会导致胚胎或胎儿死亡，使妊娠终止。
3.胎儿窘迫
当孕妇发生感染时，细菌产生的毒素以及白介素等炎症介质通过胎盘进入胎儿体内，影响其血液供应和氧气交换，进而引起胎儿窘迫。会造成胎儿心率加快、代谢增强，严重时可导致胎儿缺氧甚至死亡。
4.先天性感染
如果宫内感染发生在怀孕早期，病原体会侵入羊膜腔并感染胎儿，导致先天性感染的发生。可能会引起胎儿器官畸形、智力低下或其他出生缺陷。
5.神经系统损伤
某些病原体如风疹病毒、巨球蛋白病毒感染胎儿后，可通过垂直传播的方式入侵中枢神经系统，引起神经细胞损伤。易导致胎儿出现小头畸形、脑积水等疾病，甚至可能伴随终身残疾。
孕期应定期进行产前检查，监测宫颈长度和阴道分泌物情况，以预防和早期发现宫内感染。若确诊为宫内感染，应及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制病情发展。
2024-03-08 21:37
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
