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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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产后出血的主要原因是指分娩后由于子宫收缩无力、胎盘残留或产道损伤等因素导致的大量出血。产后出血是分娩后常见的严重并发症之一,可能导致严重的健康问题甚至危及生命。

产后出血的主要原因包括子宫收缩无力、胎盘残留和产道损伤。子宫收缩无力是最常见的原因,这通常是由于子宫肌肉疲劳或损伤导致的。胎盘残留指的是胎盘组织部分或全部未能从子宫壁上完全排出,这种情况会阻碍子宫的正常收缩,从而导致出血。产道损伤包括会阴撕裂、宫颈裂伤或子宫破裂等,这些损伤会导致血管破裂,从而引发出血。凝血功能障碍也可能导致产后出血,如血小板减少症或凝血因子缺乏等。这些因素单独或共同作用,使得产后出血成为一种严重且需要紧急处理的状况。

在处理产后出血时,了解这些风险因素和潜在并发症是非常重要的。例如,子宫收缩无力如果不及时处理,可能会导致大量出血,甚至需要进行子宫切除手术。而胎盘残留如果不及时处理,可能会导致持续性出血,增加感染的风险。产道损伤如果不及时修复,可能会导致长期的疼痛和功能障碍。在处理产后出血时,医生需要综合考虑这些因素,采取相应的治疗措施,以确保产妇的安全和健康。

【管理小贴士:】

1. 定期监测子宫收缩情况,及时发现子宫收缩无力。

2. 产后立即进行胎盘检查,确保胎盘完全排出。

3. 出现持续性出血、剧烈腹痛或发热等症状时,应立即就医。

2025-12-19 14:22

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产后出血

产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重,但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩,生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血,受惊,或者过度疲劳)所致。胎盘畸形,也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内,产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因,有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生,70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力,除了使用宫缩剂,进行子宫按摩以外,其它的方法似乎需要进一步的手术干预,以前可能也会需要很多复杂的医疗器械,但是这在边远地区并不太可能,影响了进一步的干预的进行,由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复,或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上,出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固),也可能造成产后出血,一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上,很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。

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