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小儿惊厥高热的临床表现
补充说明：小儿惊厥高热的临床表现
a******W 2021-10-29 17:26
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小儿惊厥高热的临床表现为意识障碍、肢体抽搐、瞳孔异常、呕吐、尿失禁等症状，通常需要紧急就医以排除颅内感染等严重疾病。
1.意识障碍
当存在感染性致热源时，体温调节中枢出现紊乱，此时机体产热量大于散热量，导致体温持续升高。若大脑功能受到抑制，则会引起意识障碍。意识障碍可能发生在任何部位，但通常集中在大脑皮层。
2.肢体抽搐
由于神经元过度放电导致肌肉收缩和痉挛，进而引发肢体抽搐的现象。这种症状通常出现在大脑运动皮层区域。
3.瞳孔异常
高热状态下，体温调节中枢会通过增加交感神经兴奋性来维持体温，使瞳孔扩大以增加散热。惊厥时，脑干受到影响，可能会引起瞳孔异常。瞳孔异常主要表现在双侧瞳孔大小不等或对光反应减弱。
4.呕吐
高热惊厥时，颅内压增高刺激前庭系统和迷路，这些结构又进一步影响到呕吐中枢，从而引起呕吐现象。呕吐通常发生于上腹部，但也可能涉及整个消化道。
5.尿失禁
高热惊厥可导致大脑皮质功能暂时丧失，无法控制膀胱括约肌活动，从而引起尿失禁。尿失禁通常表现为突然发生的排尿失控，发生在骶髓区域。
针对小儿惊厥高热的临床表现，建议进行头颅CT扫描、血常规以及脑电图等检查项目。治疗措施包括退热药物如布洛芬或对乙酰氨基酚，以及抗癫痫药物如或丙戊酸钠。家长应注意监测孩子的体温变化，确保充足的休息，并遵循医嘱调整饮食，避免辛辣、油腻食物，以免加重病情。
2025-05-12 12:34
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小儿惊厥是指由于脑神经功能紊乱导致的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。惊厥是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。发病率很高，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。小儿惊厥发病率为成人的10倍，尤以婴幼儿多见。
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