首页> 外科> 普外科> 钙沉积> 肾尿钙沉积是什么原因引起的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肾尿钙沉积可能是由维生素D中毒、高钙血症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、噻嗪类利尿剂使用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进小肠吸收钙和肾脏保留钙的作用,导致血钙浓度增高。当摄入过量维生素D时,会导致钙离子从尿液中排出减少,进而引起尿钙水平升高。患者可通过遵医嘱服用降钙素进行治疗,如鳗鱼降钙素、鲑鱼降钙素等。
2.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度过高,此时由于血钙水平偏高,可使尿钙随着钙离子进入血液循环而降低,从而出现尿钙排泄减少的现象。针对高钙血症的治疗通常需要专业医生开具处方药物,例如二膦酸盐类药物阿仑磷酸钠片、依替膦酸二钠胶囊等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致,甲状腺激素能够刺激破骨细胞活性增加,加速骨骼中钙质分解并释放入血,导致尿钙含量下降。甲亢患者可在医生指导下口服抗甲状腺药,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由甲状旁腺主细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素合成与分泌增多所引起的一组临床综合征。该病会导致机体对钙的调节异常,进而影响到尿钙的排泄。PTH水平持续升高的情况下,可以考虑手术切除病变的甲状旁腺组织来控制病情,如双侧次全切术。
5.噻嗪类利尿剂使用
噻嗪类利尿剂通过抑制肾小管对钠离子的重吸收,间接地增加钙的排泄,因此会引起尿钙水平升高。如果长期大量使用噻嗪类利尿剂,建议定期监测电解质平衡,调整用药方案,如氢片、吲达帕胺片等。
针对肾尿钙沉积的情况,建议患者定期进行肾功能测试以及尿液分析以监测病情变化。此外,均衡饮食,避免高钙食物的过度摄入,如奶制品和某些补品,也有助于预防相关问题的发生。

2024-03-25 02:00

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高钙血症 (血钙过多症,血内钙过多症)

高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。

  • 多发人群:原发性甲状旁腺功能亢进者多见

  • 典型症状: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 临床检查: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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