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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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食管损伤严重的症状表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、呕血、黑便,以及呼吸困难。这些症状可能表明食管严重受损,需要紧急医疗干预。
1.吞咽困难
当食管受到机械性创伤时,会导致局部黏膜受损,出现水肿和狭窄的情况。此时由于炎症刺激以及组织结构改变,会引起吞咽困难。吞咽困难可能发生在任何年龄,但更常见于中老年人群,特别是在长期存在胃食管反流病的人群中更为普遍。
2.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是由食管炎引起的,因为炎症反应导致胸壁肌肉紧张和痉挛。这种疼痛通常位于胸骨后面,有时会辐射到肩胛区。
3.呕血
呕血是食管破裂出血的表现之一,主要是由于食管下端撕裂伤导致血管破裂所致。呕血多为鲜红色血液,常伴有呕吐物。
4.黑便
食道损伤严重时,可能会导致上消化道出血,血液经过肠道时红细胞被破坏,形成含铁血黄素,随粪便排出体外而呈现黑色。黑便通常在排便前没有征兆,颜色深且呈柏油样。
5.呼吸困难
如果食管损伤严重并发生穿孔,则可能导致空气进入纵隔,压迫气管和支气管,引发呼吸困难。呼吸困难可能突然发生,尤其是在大量吞咽气体的情况下。
针对食管损伤严重的症状,建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管情况。治疗措施包括遵医嘱使用抗酸药物如奥美拉唑,重症者需及时手术修复。患者应避免食用辛辣、油腻食物,减少烟酒摄入,保持良好的口腔卫生习惯。

2024-02-14 14:18

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食管损伤

食管损伤是一种常由于器械或异物引起的以食管破裂、穿孔为主要病变的疾病,如不及时处理,几乎毫无例外地发生急性纵隔炎、食管胸膜瘘,并可能致死。由于食管特殊的解剖位置,可以被多种不同的原因造成损伤,尽管近年来胸外科取得了许多进展,采用了广谱抗生素和较好的营养支持,使这类疾病的治疗结果有了许多改善。

适用药品

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

西咪替丁片

用于治疗十二指肠溃疡溃疡、反流性食管炎应激性溃疡及卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征。

奥美拉唑镁肠溶片

适用于胃溃疡、十二指肠溃疡应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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