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平均红细胞血红蛋白浓度偏高怎么回事

发病时间:不清楚

平均红细胞血红蛋白浓度偏高怎么回事

补充说明:平均红细胞血红蛋白浓度偏高怎么回事

a******W 2021-10-30 21:39

脱水 真性红细胞增多症 肺气肿 肺病 肺源性心脏病 骨髓增生性疾病 增高 环磷酰胺 化疗 缺氧 沙丁胺醇 异丙托溴铵 支气管 呼吸困难 毛细血管 肺动脉 肺动脉高压 主动脉 低氧血症 呼吸衰竭 心脏扩大

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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平均红细胞血红蛋白浓度偏高可能是脱水、真性红细胞增多症、肺气肿、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脱水
当身体失去过多水分时,为了保持血液容量,血液会变得更加浓稠,导致红细胞压积增加,进而引起平均红细胞血红蛋白浓度偏高的现象。针对轻度脱水,可给予患者口服补液盐来补充钠、钾等电解质,缓解脱水状态。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓增生性疾病,由于造血干细胞异常增殖,导致外周血中红细胞数量明显高于正常范围。这使得血液黏稠度增高,从而出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高的现象。常用的治疗方法是静脉注射白消安和环磷酰胺进行化疗,以抑制骨髓造血功能。
3.肺气肿
肺气肿会导致肺部组织膨胀,影响氧气交换效率,引起缺氧反应。机体为满足机体需要,促红细胞生成素分泌增加,刺激骨髓造血,使红细胞代偿性增多,继而出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高的现象。患者可在医生指导下使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管舒张剂缓解呼吸困难的症状。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺小泡被大量破坏,肺毛细血管床面积减少,肺动脉压力升高,右心室肥厚、扩大,肺动脉阻力增加,肺动脉高压形成,此时血液从肺脏流向主动脉的力量增大,红细胞被压瘪,因此会出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高的现象。患者可通过吸氧疗法改善低氧血症和呼吸衰竭,提高生活质量。
5.肺源性心脏病
肺源性心脏病会引起肺动脉高压,使右心负荷加重,导致心脏扩大并影响血液循环,造成血液中的红细胞相对滞留,使其浓度偏高。患者可以在医生指导下服用硝普纳、硝苯地平等药物扩张肺动脉,降低肺循环阻力,减轻右心后负荷,缓解不适症状。
建议定期监测血常规和铁代谢指标,以评估病情变化。必要时,应进行胸部X光片或CT扫描以及肺功能测试,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-05 08:44

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真性红细胞增多症

真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,总血容量绝对增多,血液粘稠,临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大,严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。

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