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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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肚子小胃大可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、糖尿病或甲状腺功能亢进症等病因导致的,这些疾病都可能导致胃部扩大但外观看上去腹部较小的情况。由于不同病因需要不同的治疗方法,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍、内脏感觉过敏等导致的一组综合征,可引起上腹部不适、餐后饱胀感等症状。这会导致食物摄入后长时间停留在胃中,进而出现饭量不大但肚子大的现象。患者可在医生指导下使用促胃动力药进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症,由于炎症反应刺激,会导致胃部疼痛和不适,从而影响食欲和进食量。患者需要遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常增多,导致胃排空减慢,进而出现腹胀的情况,表现为饭量不大肚子却很大。根治幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
4.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素相对或绝对不足,机体无法有效利用葡萄糖产生能量,因此需要通过脂肪分解来提供能量,此时肝脏中的脂肪就会转移到血液中,造成血脂升高,使得腹部脂肪堆积,形成“苹果型”肥胖,即肚子较大而四肢相对较细。患者可以遵照医生的意见用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制血糖水平。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,增加热量消耗,进而导致体重下降。但由于代谢率高,身体消耗快,即使进食不多也会感到饥饿,容易误以为是胃口变大了。患者需接受抗甲状腺药物治疗,例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,以控制甲状腺激素的合成和释放。
针对肚子小胃大的情况,建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面宜定时定量,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻食物的摄入,保持规律的生活作息习惯也有助于缓解症状。

2024-01-01 18:36

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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