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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃有点胀麻可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃下垂或胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚于上腹部而出现腹胀、恶心等症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症,由于炎症刺激会导致胃部不适感。当胃黏膜受到损伤时,可能会导致胃酸分泌减少,进而引起食欲减退和体重下降的症状。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应,长期存在可能导致萎缩性胃炎,甚至诱发癌变。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
4.胃下垂
胃下垂是由于膈肌悬力不足,支撑内脏器官韧带松弛或腹内压降低,以及腹肌收缩力减弱,使胃整个纵径增大,横径变小,呈下垂状态,容易引起腹胀、便秘等症状。轻度胃下垂患者可通过调整饮食结构和生活方式得到一定改善,重度者需及时就医,在医生指导下通过手术的方式进行治疗,如全胃切除术、胃部分切除术等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为抗反流屏障结构与功能异常,导致贲门口松弛,失去正常括约肌的功能,从而引起胃内容物逆流入食道的现象发生,造成胃灼热、嗳气、打嗝、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下服用抑酸药进行治疗,如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
建议定期复查以监测病情变化,保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,尤其是晚餐后不宜立即躺下休息,以免加重胃肠道负担。此外,还应尽量减少食用易产生气体的食物,如豆类、洋葱等。

2024-03-07 20:30

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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