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肝脏胆囊部位疼痛怎么回事
补充说明：肝脏胆囊部位疼痛怎么回事
a******W 2021-10-30 21:40
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
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肝脏胆囊部位疼痛可能是由肝炎、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致的肝脏炎症反应，由于炎症因子刺激会导致局部出现充血水肿和渗出的情况，从而引起肝脏胆囊部位疼痛的症状。保肝护肝类药物可以改善不适症状，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
2.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，当致病菌侵入胆管时会引起局部炎症，炎症因子刺激胆管壁，进而引发疼痛。此外，还可能伴随发热、黄疸等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，结石移动或堵塞可引起胆囊部位绞痛，常在进食油腻食物后发作。手术切除病变胆囊是根治胆石症的方法之一，例如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁流出受阻，此时为排除阻塞物，胆囊会收缩以尝试排出胆汁，因此会出现疼痛。典型表现为右上腹剧烈绞痛，常放射至右肩背部，伴有恶心呕吐。患者可通过经皮经肝胆管引流术进行治疗，即使用穿刺针通过皮肤进入肝脏，在X线监视下将一根细软导管插入胆管中，引流出积聚在胆管内的液体和固体物质。
5.肝硬化
肝硬化时，肝脏结构发生改变，导致肝脏血液循环障碍，引起肝脏淤血、缺氧和坏死，进而诱发疼痛。通常还伴随乏力、食欲减退、体重下降等症状。患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查，监测病情变化。注意饮食调整，避免高脂肪、高胆固醇食物，如红肉和全脂乳制品，以减轻肝脏负担。
2024-01-09 21:03
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