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宝宝惊厥后反复发烧怎么回事
补充说明：宝宝惊厥后反复发烧怎么回事
a******W 2021-10-30 21:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝惊厥后反复发烧可能是中枢神经系统感染、颅内出血、脑水肿、颅内肿瘤或脑脓肿等疾病的表现，这些疾病都可能导致脑部功能异常，引发惊厥和发热。由于病因不同，治疗方法也各异，因此家长应尽快带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染时，由于炎症刺激会导致体温调节中枢紊乱，进而引起发热。此外还可能伴随头痛、呕吐等症状。抗感染药物是主要治疗方法，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫和损伤周围组织，引起局部缺氧和水肿，从而诱发惊厥和发热。患者可能出现剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状。颅内出血的治疗需要针对原发病进行处理，对于急性期可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压。
3.脑水肿
脑水肿通常由多种原因引起，包括外伤、感染或其他神经病变，导致脑部液体积聚增加，引起压力增高和代谢异常，进一步加剧了大脑功能障碍，出现惊厥和发热的情况。典型表现为头痛、喷射性呕吐、瞳孔不等大等。脑水肿的治疗需及时控制原发疾病，同时配合医生使用、甘露醇等利尿剂缓解水肿。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长过程中可能会对周围的脑组织造成压迫和浸润，引起局部血液循环受阻以及脑细胞坏死，当坏死的脑细胞被吸收时会引起发热。患者会出现头痛、视力减退、肢体无力等症状。手术切除肿瘤是解决颅内肿瘤的根本方法，如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术等。
5.脑脓肿
脑脓肿多由细菌进入血液循环并随着血液流至脑部而形成，这些病原菌会在脑部繁殖产生毒素和大量炎性因子，刺激机体免疫系统产生应激反应，引发惊厥和发热。典型表现为高热、头痛、呕吐等。抗生素治疗是首选方案，医生会依据药敏试验结果选用合适的抗生素，如青霉素G、万古霉素等。
建议密切监测患儿的体温变化，以免延误病情。必要时，可以到医院完善血常规、脑电图、磁共振成像等相关检查以评估病情状况。
2024-03-21 13:16
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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