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鱼刺卡在食管怎么办
补充说明：鱼刺卡在食管怎么办
a******W 2021-10-30 21:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
鱼刺卡在食管可以尝试饮食纤维增加、口服维生素C溶解法、内镜下异物取出术、食管穿孔修补术等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医以避免食道损伤。
1.饮食纤维增加
通过调整日常膳食结构，适当增加富含粗纤维的食物摄入量，如燕麦、芹菜等。纤维素具有一定的物理摩擦作用，能促进异物排出；此外，其可形成胶状物质包裹异物，便于吞咽和消化吸收。
2.口服维生素C溶解法
患者可遵医嘱服用维生素C片或其他形式的维生素C补充剂，每日分次摄入。维生素C有助于软化并可能帮助溶解某些类型的鱼骨。但须谨慎使用，避免过量导致电解质失衡等问题。
3.内镜下异物取出术
内镜检查后，在医生指导下局部喷洒利多卡因凝胶或注射局麻药，然后使用专用工具夹取异物。此方法适合处理嵌入食道壁内的鱼刺，减少对周围组织的损伤风险。需注意观察有无出血点及术后可能出现的并发症。
4.食管穿孔修补术
若经评估认为存在食管穿孔风险，则应立即由专业医师执行手术修复受损区域。食管穿孔可能导致严重感染和其他并发症，及时干预是必要的。术后需密切监测患者病情变化。
在处理鱼刺卡住的情况时，应避免强行吞咽面包团等硬质食物，以免加重食管损伤。同时，建议定期进行颈部超声检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-11 11:08
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食管穿孔(perforationofesophagus)是最严重的胃肠道急症之一，据报道其病死率为10%～46%。预后取决于致病原因、受伤部位、食管的基础病变以及受伤后开始治疗的时间。早期诊断与治疗有赖于对该病的高度警惕以及对相应的临床表现做出正确的判断。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
