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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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左身体发麻可能是由脑梗死、颈椎病、腰椎间盘突出、多发性肌炎、周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液供应中断导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死,当病变部位位于运动皮层时,会导致对侧肢体偏瘫;当病变累及感觉中枢时,则会出现同侧肢体麻木的症状。患者可遵医嘱使用抗凝药物进行溶栓治疗,如阿替普酶和尿激酶等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征,当压迫到邻近的脊髓、神经根、血管时,就会出现上肢无力、行走不稳、踩棉花感等症状。如果压迫到了神经根,就可能会出现一侧肢体麻木的情况。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法来改善病情,也可以通过针灸等方式缓解不适症状。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变引起,突出的椎间盘压迫硬膜囊或者神经根,进而导致腰部疼痛以及下肢放射痛、活动受限、行走困难、肢体麻木等症状发生。患者可以遵照医生的意见服用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以肌肉炎症为主要表现的自身免疫性疾病,主要侵犯横纹肌,也包括平滑肌和心肌,典型表现为四肢近端肌肉无力、肌肉压痛、吞咽困难、咀嚼肌萎缩、呼吸困难、声音嘶哑、胸闷气短、咳嗽、咳痰、发热、全身乏力、食欲减退、体重下降、皮肤苍白、水肿、头痛、头晕、恶心呕吐、睡眠障碍、情绪低落、抑郁寡欢、焦虑不安、烦躁易怒、认知功能障碍、记忆力减退、反应迟钝、计算力差、定向力障碍、幻觉、妄想、行为异常、人格改变、癫痫发作、意识障碍、昏迷、瞳孔散大、血压下降、呼吸衰竭、心跳停止等。患者需要在医师指导下口服片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物控制病情发展。
5.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经系统中的任何部分发生了器质性的病变,比如感染、中毒、营养缺乏、代谢障碍、缺血、缺氧、遗传因素、变态反应、机械损伤、肿瘤、脱髓鞘疾病等,这些致病因素均有可能会引起周围神经的结构和功能受损,从而诱发一系列的临床症状,若病变发生在支配手部的感觉神经纤维,就会出现手指尖麻木的现象。患者可在医生指导下使用维生素B1片、维生素B6片等药物补充维生素B族元素,有利于促进神经修复。
针对左侧身体麻木的情况,建议进行头颅MRI、颈椎MRI和肌电图等检查,排除脑梗死、颈椎病以及其他可能的原因。日常生活中注意休息,避免过度劳累,同时保持良好的姿势习惯,有助于减轻颈部负担,预防颈椎病的发生。

2024-03-18 08:38

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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