首页> 内科> 神经内科> 烟雾病> 双侧烟雾病没有症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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双侧烟雾病没有症状时,一般不需要特殊治疗,但需要定期监测。如果出现头痛、眩晕、认知障碍、运动障碍或癫痫发作等症状,应及时就医进行脑血管造影以评估病情。
1.头痛
当患者存在双侧烟雾病时,由于颅内血管狭窄或闭塞导致脑供血不足,此时容易出现缺氧状态,从而引发疼痛。此外,炎症反应和水肿也可能会刺激神经元,引起头痛。这种疼痛通常位于头部两侧,可能呈搏动性或持续性,有时可伴有恶心呕吐。
2.眩晕
双侧烟雾病会影响大脑的血液循环,使前庭系统血液供应减少,进而影响其功能,产生眩晕感。眩晕常描述为头晕或不稳感,可能伴随眼震颤,位置改变或活动时易诱发。
3.认知障碍
双侧烟雾病会导致脑部缺血缺氧,长期如此会引起脑细胞损伤甚至死亡,进而影响到大脑的功能区,包括额叶、颞叶等,这些区域与记忆、注意力等功能有关,所以会出现认知障碍。患者的记忆力、计算力、理解能力等可能出现下降,严重者还可能出现人格改变。
4.运动障碍
双侧烟雾病会使得局部脑组织因缺血而发生坏死,如果病变累及锥体束,则可能导致运动障碍的发生。表现为肢体无力、麻木、协调性差等症状,可能伴有肌肉萎缩。
5.癫痫发作
双侧烟雾病引起的脑血管痉挛或梗死,会导致异常放电灶形成,这些放电灶可能会突然传播并引起短暂的神经元过度兴奋,从而引发癫痫发作。癫痫发作的形式多样,可以是全面性强直阵挛发作,也可以是部分性发作,常常有先兆,如视觉幻觉或身体感觉异常。
针对双侧烟雾病的症状,建议进行磁共振成像(MRI)以评估脑血管状况,数字减影血管造影术(DSA)用于直接观察脑底动脉循环情况。治疗措施可能包括血管重建手术,如颈总动脉-椎动脉搭桥术。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期服用抗凝药物,并遵循医嘱调整生活方式,如戒烟限酒,保证充足睡眠,以减少症状风险。

2024-03-16 21:35

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烟雾病 (Moyamoya病,脑底异常血管网)

烟雾病即moyamoya病,又称脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。

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