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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑栓塞的最常见病因包括心源性脑栓塞、动脉粥样硬化性脑栓塞、大动脉炎性脑栓塞、心脏瓣膜病以及感染性心内膜炎。鉴于脑栓塞的复杂性和严重性,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心源性脑栓塞
心源性脑栓塞是由于心脏中的血栓、赘生物或其他固体物质脱落并随着血液循环进入大脑引起的。这些栓子阻塞了脑血管,导致局部缺血和组织损伤。抗凝治疗是心源性脑栓塞的主要治疗方法,如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.动脉粥样硬化性脑栓塞
动脉粥样硬化性脑栓塞是由颈动脉或椎-基底动脉系统内的斑块破裂、脱落而形成微栓子,随血液流动至颅内动脉所致。这种栓塞会导致局部脑组织供血不足,引起相应功能障碍。对于动脉粥样硬化性脑栓塞患者,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物稳定斑块,防止其脱落。
3.大动脉炎性脑栓塞
大动脉炎性脑栓塞是指由大动脉炎症导致管腔狭窄或闭塞,当狭窄部位形成溃疡时,易发生附壁血栓形成。血栓脱落随血流到达脑部,堵塞脑血管,引起急性脑梗死。非甾体类抗炎药可用于缓解大动脉炎的症状,如吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病患者的瓣膜可能因为风湿热、先天畸形等原因出现狭窄或关闭不全,导致心脏内血液流动异常,容易形成血栓。若血栓脱落后随着血液流入脑部,可能会堵塞脑血管,引发脑栓塞。针对心脏瓣膜病引发的脑栓塞,常采用经皮球囊主动脉瓣成形术、经导管二尖瓣球囊扩张术等手术方式进行治疗。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物侵入心脏内膜,导致心内膜受损,促进血小板聚集和纤维蛋白沉积,进而形成赘生物。赘生物上的细菌也可能脱落成为栓子,随血液流动至脑部并堵塞血管。青霉素G注射液、头孢曲松钠注射液等抗生素可用于治疗感染性心内膜炎,需遵照医生指导进行用药。
建议定期进行血脂检测、血压监测以及颈部超声波检查,以评估心血管健康状况。同时,注意控制高血压、高脂血症等基础疾病,保持良好的生活习惯,如合理饮食和适量运动,有助于预防脑栓塞的发生。

2024-03-22 22:28

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疾病百科

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动脉硬化 (动脉粥样硬化)

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型,为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。

适用药品

华法林钠片

适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

地高辛酏剂

1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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