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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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总是烧心可能是胃食管反流病、功能性烧心、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管。当胃酸和胃内容物逆流至咽喉部时,会引起烧心的感觉。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗,能减少胃酸分泌,缓解不适症状。
2.功能性烧心
功能性烧心通常由焦虑、抑郁等心理因素引起,这些因素会导致自主神经系统紊乱,进而影响消化系统的正常运作。此时胃动力下降,食物滞留于胃内时间延长,易产生气体,从而出现上腹部饱胀感的情况。建议患者可遵医嘱服用促胃肠动力药如莫沙必利片来改善症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应,这可能会增加胃酸的分泌,导致胃内容物回流到食管,引起烧心的症状。针对此病因所致的烧心,患者可以考虑用H2受体拮抗剂如雷尼替丁进行治疗,以减轻胃酸分泌,缓解不适症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜屏障受损,使胃酸更容易进入食管,引起烧心的症状。根除幽门螺杆菌感染是解决此类原因所致烧心的关键。患者可以在医生指导下采用三联疗法,即阿莫西林胶囊+克拉霉素片+胶体果胶铋胶囊;或者四联疗法,即阿莫西林胶囊+克拉霉素片+泮托拉唑钠肠溶胶囊+枸橼酸铋钾颗粒进行治疗。
此外,患者还可以通过胃镜检查、碳呼气试验等方式评估是否存在幽门螺杆菌感染。日常生活中,患者应注意饮食规律,避免暴饮暴食,以免加重胃肠道负担,不利于身体健康。

2024-03-30 23:07

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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