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重症肌无力与哪些疾病鉴别
补充说明:重症肌无力与哪些疾病鉴别
a******W 2021-10-31 19:10
重症肌无力 肌无力综合征 肌萎缩侧索硬化 进行性脊肌萎缩症 肌力减退
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重症肌无力需与其他肌无力综合征如肌萎缩侧索硬化、进行性脊肌萎缩症等肌力减退、肌肉疲劳、神经传导测定、抗乙酰胆碱受体抗体检测和症状分布来进行鉴别。
1.肌力减退
重症肌无力患者的肌力减退通常表现为晨轻暮重、休息后缓解活动后加重的现象;而其他疾病的肌力减退一般无上述特点。
2.肌肉疲劳
重症肌无力患者会出现典型的肌肉疲劳现象,即重复性动作后肌力下降;而其他疾病引起的肌力下降可能不会出现这种现象。
3.神经传导测定
通过神经传导测定可以评估神经和肌肉之间的信号传递是否正常。重症肌无力的神经传导速度会减慢,并且重复电刺激后的波幅递减;而其他神经肌肉疾病则不会有这些特征表现。
4.抗乙酰胆碱受体抗体检测
重症肌无力患者血清中存在抗乙酰胆碱受体抗体,这是其独特的免疫学标志之一;而其他神经肌肉疾病如肌萎缩侧索硬化症则没有这个特异性指标。
5.症状分布
重症肌无力的症状通常集中在眼外肌、咀嚼肌等骨骼肌群,较少影响呼吸肌;而多发性肌炎则常累及四肢近端为主的横纹肌。
重症肌无力需与其他多种导致肌无力的疾病相鉴别,因此诊断过程中应综合考虑临床表现以及相关实验室检查结果。
2024-03-10 04:03
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重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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补气,滋肾,益精。用于气阴亏虚、肾精不足所致的头晕、心悸、目眩、耳鸣、健忘、失眠、疲乏无力;更年期综合征、病后体虚见上述证候者。
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(1)用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 (2)用于脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
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1.重症抑郁症(MDD)的治疗:重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。