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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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长期食欲不振可能是慢性胃炎、肝炎、甲状腺功能减退、抑郁症或自身免疫性胰岛炎等疾病的表现。这些疾病可能导致消化不良、代谢异常或情绪变化,从而影响食欲。建议患者及时就医,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,如感染幽门螺杆菌、长期使用非甾体抗炎药等。这些因素会导致胃酸分泌减少,影响食物消化吸收,从而引起食欲不振。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.肝炎
肝炎由多种致病因子引起的肝脏炎症,可损伤肝细胞结构和功能,使肝脏合成、储存和转化营养物质的能力下降,间接影响食欲中枢的功能,出现食欲不振的现象。针对肝炎的治疗需遵医嘱选用合适的药物,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素缺乏所致的全身性疾病,会影响身体新陈代谢的速度,降低能量消耗,进而影响食欲。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.抑郁症
抑郁症是一种精神障碍,其病理生理机制涉及大脑神经递质失衡,尤其是5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质的异常。这些神经递质对情绪调节有重要作用,失调可能导致情感低落、兴趣减退等症状,包括食欲不振。抗抑郁药物是治疗抑郁症的主要手段之一,例如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
5.自身免疫性胰岛炎
自身免疫性胰岛炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的胰岛β细胞所引起的疾病,这会导致胰岛功能受损,影响血糖水平的控制,进而影响食欲。患者需要在医生指导下通过口服格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片等药物来改善症状。
建议定期监测体重变化以评估病情进展,同时注意休息,保证充足睡眠,有助于缓解不适症状。必要时,可以进行血常规、便常规以及甲状腺功能测定等相关检查,以便进一步了解病情。

2024-02-20 05:51

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慢性胃炎 (慢性肠胃炎,慢性胃黏膜炎,胃络痛)

慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。

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