首页> 内科> 消化内科> 食欲不振> 长期食欲不振,恶心反胃,是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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长期食欲不振,恶心反胃可能是慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、自身免疫性胃炎、功能性消化不良、胃癌等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症,由于炎症反应导致胃部不适、食欲减退和恶心。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑等药物进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜损伤和炎症,引起恶心、呕吐等症状。此外,这种细菌还会产生毒素刺激胃壁,进而加重病情。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。
3.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是由于机体免疫系统错误地攻击自身的胃黏膜细胞,导致胃酸分泌减少,影响食物的消化吸收,从而出现食欲不振的症状。患者可以遵医嘱口服复方氢氧化铝片、硫糖铝咀嚼片等药物缓解症状。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道功能紊乱引起的一系列消化道症状,如上腹部疼痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等。这些症状可能与精神心理因素有关,如焦虑、抑郁等。建议患者可遵照医生的指导通过认知行为疗法等方式改善症状。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织压迫周围器官和组织,导致胃排空受阻,进而引发恶心、呕吐等症状。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等,需要根据具体情况制定个性化方案。例如,手术切除可通过内镜下黏膜剥离术或腹腔镜下胃癌根治术进行。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于维护胃部健康。

2024-03-26 07:09

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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