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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

手指头发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致,当压迫神经时会导致支配的手指出现麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症,严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫颈部神经根,导致手臂和手指麻木。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如牵引、按摩可以改善血液循环,而药物治疗则需遵照医生处方服用非甾体抗炎药如阿司匹林以减轻疼痛和肿胀。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害,可能导致感觉异常和运动障碍,从而引起手指麻木的症状。控制血糖水平是管理糖尿病周围神经病变的关键。这通常涉及饮食调整、体育锻炼以及必要时口服降糖药或胰岛素注射。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的一组以肢体远端为主要表现的运动、感觉及自主神经功能紊乱的杂症,致病因素不同,临床表现也各异,但都具有四肢远端对称性的感觉、运动障碍及植物神经的功能失调,可表现为手指麻木。治疗多发性末梢神经炎主要是营养神经类的药物,比如维生素B族、甲钴胺片等。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断,导致局部缺血缺氧坏死,如果发生在运动皮层,则会引起偏瘫、偏身感觉障碍、言语不利甚至意识障碍等,若累及到丘脑部位,会出现手指麻木的情况。脑梗死急性期应立即就医进行溶栓治疗,常用药物为阿替普酶;对于不适合溶栓的患者,可选择血管内介入取栓术。
建议定期进行神经系统检查,特别是对于有家族史的人群。适当的运动有助于促进血液循环,预防手部长时间处于压迫状态,减少不适的发生概率。

2024-03-02 13:41

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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