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老人家脚麻痹是什么原因
补充说明：老人家脚麻痹是什么原因
a******W 2021-11-01 16:51
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
老人家脚麻痹可能是周围神经病变、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎或格林-巴利综合征等疾病引起的，这些疾病都可能导致下肢神经功能障碍。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经系统中的感觉、运动和自主神经受损，导致神经传导障碍。当损伤影响到下肢的感觉神经时，就会出现脚部麻木和刺痛感。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族片、甲钴胺等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、纤维环破裂，髓核组织从破裂之处向后方或椎管内突出，刺激或压迫窦椎神经和脊神经根引起相应神经支配区域疼痛的一种疾病。当突出物压迫坐骨神经时，会导致下肢放射性疼痛和麻木。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4~5天的时间，也可以通过牵引疗法的方式进行缓解。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致神经供血不足而引起的神经功能障碍。高血糖状态会引起神经细胞水肿，进而导致神经传导受阻，从而引起足部麻木的症状。患者可以遵医嘱口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍、阿卡波糖等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病，可累及肌肉、皮肤、心肌等器官。炎症反应会释放各种炎症因子，这些因子可能会影响神经信号的传递，导致肌肉无力和麻木。患者需要遵照医生的指导服用皮质类固醇以及免疫抑制剂进行治疗，比如、甲泼尼龙等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是由机体对神经表面的抗原产生免疫应答，导致神经脱髓鞘改变的一组异源性疾病。当病变累及到四肢远端的运动神经时，会出现肢体末端对称性的迟缓性瘫痪，伴有手套袜套样的感觉减退。患者可在医生指导下使用静脉注射丙种球蛋白或者血浆置换等方式进行治疗。
针对老人脚部麻痹的情况，建议定期监测血糖水平，尤其是对于糖尿病患者。同时，注意保持良好的生活习惯，包括适当的锻炼和均衡饮食，有助于预防并改善相关症状。
2024-02-12 10:24
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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