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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老人脚麻痹可能是由周围神经病变、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、脑梗死、多发性肌炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经系统中的感觉、运动和自主神经受损,导致神经传导障碍。当神经损伤影响到下肢时,可能会出现脚部麻木和刺痛感。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B族、甲钴胺等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫了坐骨神经根部,会导致坐骨神经分布区域出现疼痛、麻木等症状。如果突出的腰椎间盘组织向后移位并压迫脊髓,则可能导致下肢无力甚至瘫痪。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5周,同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞内电解质异常,进而干扰神经冲动传导,导致下肢远端对称性的感觉减退或缺失。长期高血糖状态下,会引起周围神经缺血缺氧,从而诱发炎症反应,进一步加重病情。患者需要遵医嘱口服降糖药控制血糖水平,如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
4.脑梗死
脑梗死是由于脑血管阻塞导致局部脑组织缺血、缺氧而引起的坏死,此时大脑皮层功能受到影响,容易出现肢体麻木、无力等症状。此外还可能伴随有头痛、眩晕、恶心呕吐等情况发生。脑梗死急性期可遵照医生的意见使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等溶栓药物进行溶栓治疗。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌为主要受累器官的免疫介导性结缔组织病,主要侵犯横纹肌,表现为肌肉无力、压痛等。若患者的股四头肌、腓肠肌等部位受到累及,就会出现下肢乏力的情况。患者可以听从医生指导服用龙片、甲泼尼龙片等激素类药物进行治疗。
针对老人脚麻的症状,应警惕可能存在的血液循环不畅等问题,建议定期监测血压、血脂水平。必要时,还可以通过磁共振成像来评估是否存在腰椎间盘突出或其他潜在的神经压迫情况。

2024-02-26 15:08

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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