首页> 外科> 泌尿外科> 遗尿> 女性成年人晚上遗尿怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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女性成年人晚上遗尿可能与夜间抗利尿激素分泌失调、压力性尿失禁、膀胱炎、糖尿病肾病、多发性硬化症等疾病有关。这些病因可能导致尿液控制功能障碍,从而引发夜间遗尿。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.夜间抗利尿激素分泌失调
由于体位改变导致脑脊液压力增高刺激中枢神经系统,使抗利尿激素分泌异常增多,从而引起尿频、尿急和夜间的遗尿。患者可在医生指导下使用阿米洛利片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。
2.压力性尿失禁
压力性尿失禁是指当腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏或运动时,尿液不自主地流出。这可能是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱所致。手术治疗是主要手段,包括阴道前壁修补术、耻骨后膀胱颈悬吊术等。
3.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱炎症反应,炎症因子刺激会导致膀胱敏感度提高,出现尿频、尿急等症状,严重者可导致夜间遗尿。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情的发展会出现肾小球滤过率下降的情况,此时肾脏无法正常工作,可能会导致液体潴留,进而影响排尿功能,出现遗尿的现象。患者可以遵医嘱口服格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片等降糖药控制血糖水平,改善不适症状。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病,在疾病的活动期,患者的神经功能可能受到影响,包括膀胱和肠道的功能,可能导致尿失禁的发生。患者需要在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂来减缓病情进展。
建议定期监测夜间的排尿次数和质量,以评估遗尿状况。必要时,应进行超声波检查、尿流动力学测试以及空腹血糖检测,以便进一步确定诊断并制定适当的管理计划。

2024-02-03 09:01

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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