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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿宝宝吐奶可能是由胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、喂养不当、感染性胃肠炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食道下端括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食道。这使得胃内的食物和液体更容易被吸入呼吸道,引起吐奶现象。可遵医嘱使用促动力药物进行改善,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是因为幽门肌层增生肥厚而引起的肠道梗阻,使胃排空受阻,进而出现吐奶的症状。确诊后需及时手术治疗,如经腹腔镜下幽门环肌切开术、幽门肌层切开术等。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠由神经节细胞缺如所致,会导致近端结肠出现持续痉挛性收缩,从而影响到正常的消化吸收功能,导致患儿出现吐奶的现象。对于短段型患者,可行肛门前切除术;长段型则需要分期进行根治手术。
4.喂养不当
喂养不当是指过快、过多地给予奶粉或者母乳,导致孩子吃进去的食物不能够及时消化吸收,从而引起吐奶的情况发生。针对这种情况,家长应注意调整孩子的饮食习惯,少量多次喂养,每次喂奶后轻拍背部帮助其排出空气。
5.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒或细菌侵袭肠道黏膜所引起的炎症反应,这些病原体产生的毒素以及炎症因子刺激肠壁,导致肠蠕动加快,进而引发呕吐。轻至中度脱水者可采取口服补液盐溶液的方式补充水分和电解质,重症患者需静脉输液治疗。
建议密切观察宝宝的吐奶频率和量,必要时进行X光检查以评估胃肠道情况。同时注意合理喂养,避免过度喂养,以免加重胃肠道负担。

2024-02-06 09:28

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先天性巨结肠 (希尔施普龙病)

先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。

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