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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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食管痉挛可以通过饮食调整、抗胆碱能药物、肉毒素注射、内镜下扩张术、气管切开术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食调整
患者应避免食用辛辣、油腻、酸性食物以及过冷或过热的食物,以免刺激食管,加重痉挛。减少上述刺激性食物摄入有助于缓解食管痉挛引起的不适症状。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于减轻平滑肌过度收缩导致的食管痉挛。这类药物通过抑制乙酰胆碱的作用来降低神经递质对肌肉的兴奋作用,从而改善食管运动功能。
3.肉毒素注射
肉毒素注射通常在门诊条件下完成,医生将肉毒素直接注入受影响区域,一般为数个小点状注射。肉毒素作用于局部肌肉,使它们暂时性地麻痹,从而减轻或消除食管痉挛的症状。此方法效果持久但需定期注射维持。
4.内镜下扩张术
内镜下扩张术是在局部麻醉或全身麻醉下,使用内镜引导下的工具对狭窄部位进行扩张的一种微创手术方式。该技术利用物理手段扩大病变处孔道直径,间接影响邻近组织结构位置关系,进而达到缓解或解除梗阻状态目的。
5.气管切开术
气管切开术是一种紧急情况下用于保持呼吸道通畅的手术,在全麻或局麻下由经验丰富的医师执行。该手术涉及移除部分气管壁并建立人工通气通道,适用于严重呼吸困难或上消化道反流引起窒息风险增大的病例。
建议患者避免食用可能引起胃酸过多的食物,如咖啡、酒精及高脂食品。若经上述处理后无效或病情加剧,应及时就医,以便获得专业的评估和治疗。

2024-02-13 15:00

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食管痉挛

由于咽喉黏膜萎缩,如果进食时因嗜酒贪杯或情绪不佳,则易发生食道痉挛而使食物误入气道引起噎食。也可见于弥漫性食管痉挛。弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力征的原发性食管运动障碍疾病,病变主要在食管中下段,表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩,致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄,而上段食管及食管下括约肌常不受累。

  • 症状起因:文献中记载肉眼标本中主要的病理变化是食管的下2/3具有弥漫性肌肉肥厚。与失弛缓症不同,神经节细胞的数目并不减少。文献中尚无中枢神经系统检查的报告,因此不了解本病是否有与失弛缓症相类似的迷走神经运动核细胞的变性。有一些学者认为本病的迷走神经食管支有损害,包括神经丝断裂、胶原增加和线粒体断裂等。这种损害比失弛缓症病人的损害更为弥散。

  • 可能疾病: 先天性食管憩室 咽食管憩室 弥漫性食管壁内憩室 弥漫性食管痉挛 消化道憩室病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化

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