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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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子宫内膜异位症患者可能会出现胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血和胸腔积液等肺部症状。这些症状可能表明存在严重的并发症,建议立即就医以进行适当的评估和治疗。
1.胸痛
当子宫内膜组织随着血液循环播散至肺部时,在激素的影响下发生周期性出血,导致周围组织炎症反应和粘连形成,进而引发胸痛。疼痛通常位于胸骨后方或两侧肋骨之间,可能伴随月经周期性加剧。
2.呼吸困难
由于子宫内膜异位症引起的盆腔粘连和肿块压迫,可能导致气道受压或影响肺通气功能,从而出现呼吸困难的症状。这种症状可能在活动后加重,且与月经周期无关。
3.咳嗽
如果子宫内膜异位病灶侵犯到肺部,可能会刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳,可能伴有少量痰液,有时会因体位改变而加剧。
4.咯血
当子宫内膜异位症患者存在肺栓塞的情况时,会导致肺动脉痉挛、缺氧等,严重时会引起肺水肿、肺泡破裂,此时就会有咯血的现象发生。咯血表现为从口腔咳出血液,通常是鲜红色,可能伴有胸部刺痛感。
5.胸腔积液
胸膜受到子宫内膜异位病变的刺激和浸润,导致毛细血管通透性增加,液体漏入胸膜腔中形成胸腔积液。胸腔积液可引起胸闷、气促等症状,尤其是在深呼吸或运动时更为明显。
针对子宫内膜异位症患者的肺部症状,建议进行妇科超声、CT扫描以及实验室检查如CA-125水平检测。治疗措施包括药物治疗,如口服避孕药、孕激素疗法或非甾体抗炎药以缓解症状,以及必要时手术切除异位组织。患者应注意避免过度劳累,保持均衡饮食,减少富含雌激素食物的摄入,同时关注月经周期的变化,及时发现并处理异常情况。

2024-03-17 22:35

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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