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早上血压正常晚上血压高怎么回事
补充说明：早上血压正常晚上血压高怎么回事
a******W 2021-11-02 16:23
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早上血压正常晚上血压高可能与睡眠呼吸暂停、原发性高血压、肾动脉狭窄、阻塞性冠状动脉粥样硬化、甲状腺功能亢进等病因有关。这些因素可能导致夜间血压上升，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停患者在夜间睡觉时由于上气道塌陷而出现反复的呼吸暂停和通气不足，导致血氧下降并刺激交感神经系统兴奋，从而引起夜间血压升高。对于睡眠呼吸暂停引起的血压升高，可以考虑使用持续气道正压呼吸机进行治疗。
2.原发性高血压
原发性高血压是一种以血压持续升高为特征的心血管综合征，常伴有多种心血管危险因素。血压随着年龄增长逐渐升高，长期存在可导致心、脑、肾等器官的结构和功能损害，形成高血压病，表现为清晨或者晚间血压偏高的现象。患者可以在医生指导下服用硝苯地平片、非洛地平缓释片等药物控制血压。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血液供应减少，刺激肾素-醛固酮系统，进而使肾素分泌增加，间接作用于肾小管细胞，使其重吸收钠离子增多，同时排出氢离子减少，造成体内钠离子浓度上升，诱发水潴留，此时会出现夜间的血压高于晨起的现象。对于肾动脉狭窄所致的血压升高，可采用经皮介入治疗如经皮球囊扩张血管成形术来恢复肾动脉血流。
4.阻塞性冠状动脉粥样硬化
当发生阻塞性冠状动脉粥样硬化时，由于心脏供血不足，在夜晚时处于静息状态，心脏负荷减轻，因此舒张期压力相对较高。患者可在医生指导下口服阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药进行调理。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，由于甲状腺激素水平过高，刺激了心脏的β受体，使得外周血管阻力降低，心跳加快，从而导致血压升高。甲亢患者可遵医嘱使用片、盐酸胺碘酮片等β受体拮抗剂类药物缓解不适症状。
针对晚上的血压升高，建议定期监测血压变化，保持规律的生活作息，避免过度疲劳和精神紧张。必要时，应进行睡眠监测、尿液电解质分析以及甲状腺功能测定等检查，以排除其他潜在的病理原因。
2024-02-29 16:05
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
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