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什么原因会引起纵隔增宽
补充说明：什么原因会引起纵隔增宽
a******W 2021-11-02 16:23
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什么原因引起纵隔增宽可以考虑结核病、胃食管反流病、肺栓塞、肺癌、心力衰竭等病因。纵隔增宽可能涉及多种疾病，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在淋巴细胞聚集形成肉芽肿性炎症反应，导致局部组织水肿和纤维化，进而引起纵隔增宽。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍引起的胃内容物反流入食管，当胃酸刺激食管时，会导致食管黏膜受损并出现炎症。这种炎症可能会向周围扩散，包括纵隔区域，从而引起纵隔增宽。患者可遵医嘱服用抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑等来缓解症状。
3.肺栓塞
由于深静脉血栓形成，血栓脱落堵塞肺动脉，影响血液回流，此时为代偿性的肺循环阻力增加，右心室负荷加重，长期如此就会导致右心室肥厚、扩张，继而发生纵隔气肿。对于急性大面积肺栓塞，溶栓治疗是首选方案，例如遵照医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
4.肺癌
肺癌通常起源于支气管壁上的上皮细胞，随着肿瘤的发展，它可能侵犯周围的结构和器官，包括纵隔内的淋巴结和其他组织，导致纵隔增宽。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，患者可以听从医生的意见通过胸腔镜微创手术的方式进行处理。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能下降，无法将足够的血液泵出，导致血液在体内滞留，尤其是左心室的血液积聚在肺部，引起肺水肿和肺体积增大，进而压迫邻近的纵隔结构，使其也出现相应的扩大。改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动等，有助于减轻心脏负担，促进病情恢复。
针对纵隔增宽的情况，建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体。必要时，还可配合医生进行肺功能测试、超声心动图等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-07 02:39
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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