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月经提前20天是什么原因
补充说明：月经提前20天是什么原因
a******W 2021-11-03 16:19
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经提前20天可能是由卵巢功能早衰、黄体功能不足、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵巢功能早衰
卵巢功能早衰是指女性40岁之前卵巢失去正常功能，导致雌激素水平下降，引起月经紊乱。低浓度的雌激素不足以支持子宫内膜生长，从而导致月经周期缩短。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充雌激素治疗。
2.黄体功能不足
黄体功能不足可能导致孕酮分泌减少，影响子宫内膜的正常脱落和修复，进而出现月经提前的情况。可以在医生指导下服用地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物来改善体内孕酮不足的情况。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置，这些细胞也会受到激素的影响而发生增生和脱落，但无法像正常的子宫内膜那样顺利排出，从而导致月经提前。患者可在医生建议下通过腹腔镜手术的方式直接切除病灶组织。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤，当瘤体增大压迫周围组织时，可能会刺激子宫收缩，引起月经提前的现象。对于肌瘤较小且无明显症状者，可定期复查；若肌瘤较大或伴有疼痛等症状，则需考虑手术切除治疗，如子宫肌瘤剔除术。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进会导致身体代谢率加快，引起心慌、手抖、体重减轻等症状，同时也会影响生殖系统的正常运作，使月经周期缩短。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术治疗三种，其中抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等需要在内分泌科医师指导下使用。
针对月经提前的症状，建议患者进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度以及是否存在其他潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于调节内分泌状态。
2024-03-27 16:29
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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滋阴清热，健脾养血。用于放环后引起的出血，月经提前、量多或月经紊乱，腰骶酸痛，下腹坠痛，心烦易怒，手足心热。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
