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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胸闷呼吸不畅可能是由肺动脉高压、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、胸膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉出现痉挛、狭窄或者闭塞,导致肺血管阻力增加,血液回流受阻,从而引起肺动脉压力升高。由于肺循环障碍,患者会出现胸闷、呼吸困难等症状。肺动脉高压的患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致的。炎症反应刺激气道平滑肌增生肥厚、黏液腺体增生肥大、分泌物增加,同时气道对各种刺激性物质反应性增高,使支气管呈现持续性痉挛状态,进而引起一系列临床表现。支气管哮喘发作时可遵照医生的意见给予短效β2受体激动剂缓解症状,例如硫酸特布他林雾化吸入用溶液、富马酸福莫特罗粉吸入用喷射剂等。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因引起的气道和肺泡结构改变,导致气体交换受限。病变部位发生纤维化后会导致肺部组织弹性降低,引起胸闷、呼吸困难的症状。患者可以听从医生指导服用扩张支气管的药物改善病情,比如氨茶碱片、多索茶碱片等。
4.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物体阻塞肺动脉及其分支所引起的一种急性病症,当肺栓子堵塞肺动脉主干或其分支时会引起肺循环梗阻,此时由于肺通气血流比例失调,肺换气功能严重受损,因此会出现胸闷、呼吸困难的情况。对于大面积肺栓塞的患者,需要紧急开通血管以恢复血液循环,常用的手术方式包括经皮导管介入溶栓术、经颈静脉肝内门体分流术等。
5.胸膜炎
胸膜炎通常由感染引起,也可能是其他疾病的并发症,由于炎症因子刺激胸膜,导致胸腔积液增多,压迫肺组织,引起胸痛和呼吸困难。胸膜炎患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗,如阿奇霉素分散片、盐酸环丙沙星胶囊等。
针对胸闷呼吸不畅的情况,建议定期进行胸部X光、CT扫描或高分辨率CT检查,以及肺功能测试,以便监测病情变化。必要时,还需进行超声心动图评估心脏功能。

2024-03-08 19:03

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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