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短暂性脑缺血的原因
补充说明：短暂性脑缺血的原因
a******W 2021-11-03 16:18
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短暂性脑缺血发作可能是由颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、颅内动脉狭窄、高血压或糖尿病等病因导致的血液供应减少所致，需要紧急医疗干预。
1.颈动脉狭窄
当颈动脉出现狭窄时，会导致大脑供血不足，引起短暂性脑缺血发作。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.锁骨下动脉狭窄
锁骨下动脉狭窄导致血液供应减少，影响脑部血液循环，从而引起短暂性脑缺血发作。对于此类患者，可遵医嘱采用经皮介入治疗的方式进行处理，例如球囊扩张术、支架植入术等。
3.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄会影响脑部血管的正常功能，导致局部脑组织缺血缺氧，进而诱发短暂性脑缺血发作。针对颅内动脉狭窄的情况，可以考虑行血管成形术来改善病变部位的血流动力学状态。
4.高血压
血压持续升高可能导致脑血管痉挛或破裂，增加短暂性脑缺血的风险。控制高血压是预防短暂性脑缺血的重要手段。常用降压药包括利尿剂如氢和β受体阻滞剂如美托洛尔。
5.糖尿病
高血糖水平可能导致微血管病变，进一步加剧脑血管狭窄，增加短暂性脑缺血发作的概率。优化血糖管理对降低风险至关重要。口服降糖药如二甲双胍和胰岛素可用于控制高血糖。
建议定期进行颈部血管超声、头颅CT或MRI以监测病情变化。同时，应遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食并保持适当的体力活动。
2024-02-24 03:11
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
