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阵发性室上速怎么得的
补充说明：阵发性室上速怎么得的
a******W 2021-11-03 16:18
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阵发性室上速可能是由于心房内传导延迟、心房折返激动、心房-窦房结折返、心房-房室结折返、心房-旁路折返等病理机制导致的，需要通过心电图、超声心动图等检查来确定具体原因，并接受相应的药物或手术治疗。该病可能导致心悸、胸闷等症状，因此建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.心房内传导延迟
心房内传导延迟是指心脏电信号在心房内部传播时速度减慢，导致部分心肌细胞不能按时去极化。这使得某些区域的心房肌电活动提前发生，形成折返激动。对于心房内传导延迟引起的阵发性室上速，可以采用射频消融术进行治疗，在X线引导下将微小导管送入心脏特定部位，释放射频能量破坏异常传导途径。
2.心房折返激动
心房折返激动是由于心房内的兴奋传导路径不正常，导致一部分心房组织提前激动引起的一种快速型心律失常。这种异常的兴奋传导会导致心房频率加快，进而影响整个心脏的节律。针对心房折返激动所致的阵发性室上速，可使用普罗帕酮、氟卡尼等药物阻断心房上的钠通道，以减少折返激动的发生。
3.心房-窦房结折返
心房-窦房结折返是由于窦房结和心房之间的传导障碍导致的，当窦房结发出的冲动无法顺利传到心房时，就会出现折返现象。此时窦房结仍能发出正常的冲动，但这些冲动被折返回来刺激心房，从而引起心跳加速。治疗心房-窦房结折返的阵发性室上速通常需要通过射频消融手术来消除异常的传导路径，恢复窦房结与心房之间正常的传导功能。
4.心房-房室结折返
心房-房室结折返是由于心房与房室结之间的传导障碍所导致的，当心房的激动沿异常通路逆传至房室结时，会再次触发一个向前传导的激动，形成折返环路。治疗心房-房室结折返的阵发性室上速可通过射频消融术破坏异常传导通路，恢复正常的心脏传导顺序。
5.心房-旁路折返
心房-旁路折返是由于存在一条异常的传导途径——旁路，使心房的激动能够绕过房室结直接激动心室，形成折返环路。旁路的存在使得激动可以在心房和心室之间快速传递，导致心跳加快。治疗心房-旁路折返的阵发性室上速需通过射频消融术封闭旁路，阻断异常的传导路径，恢复正常的心脏传导顺序。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期复查心电图和Holter监测，以便及时发现并处理可能存在的阵发性室上速。建议进行电解质检测、甲状腺功能测定以及冠状动脉造影等检查，以排除其他潜在的器质性疾病。
2024-03-01 16:27
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
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