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二三尖瓣重度返流症状
补充说明：二三尖瓣重度返流症状
a******W 2021-11-03 16:20
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二三尖瓣重度返流可能导致心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状，建议患者及时就医以评估瓣膜功能并接受治疗。
1.心悸
由于二三尖瓣重度返流导致心脏负荷增加，使心肌收缩力增强以弥补返流造成的血量流失。此时患者的心脏需要更频繁地跳动来维持血液循环，从而出现心悸的症状。心悸通常发生在胸腔内，但也可能扩散到全身。
2.呼吸困难
当二三尖瓣重度返流时，左心室的血液会通过不完全关闭的瓣膜反流回左心房，导致左心室充盈过度和心排血量减少。为了满足身体的氧气需求，肺部需更多的血液，因此会出现呼吸困难的现象。呼吸困难的症状通常出现在胸部区域，但也可涉及整个呼吸道。
3.咳嗽
二三尖瓣重度返流会引起肺水肿，导致肺泡壁毛细血管通透性增高，液体渗出增多，刺激气管黏膜而引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，可发生于任何时间。
4.端坐呼吸
重度二三尖瓣返流会导致左心室容量负荷过重，进而影响肺静脉回流至左心房，造成肺淤血和肺水肿。端坐位有助于促进下肢静脉回流，减轻右心负担，改善肺循环状态。端坐呼吸常见于晚上睡觉时，患者需要采取坐位才能缓解呼吸困难。
5.夜间阵发性呼吸困难
重度二三尖瓣返流会造成左心室舒张期负荷加重，长期如此会导致左心室肥厚和扩大，严重时甚至会发生扩张型心肌病。心脏扩大后，其顺应性和收缩功能下降，心排出量降低，肺循环压力升高，进而诱发夜间阵发性呼吸困难。这种呼吸困难通常在晚上突然发作，迫使患者坐起来呼吸。
针对二三尖瓣重度返流的症状，建议进行超声心动图、X线胸片等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛等，以及手术治疗如经皮二尖瓣球囊扩张术或人工瓣膜置换术。患者应避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，限制钠盐摄入，确保充足的休息，以减轻心脏负担。
2024-02-19 10:02
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
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