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气道狭窄怎么治疗
补充说明：气道狭窄怎么治疗
a******W 2021-11-04 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气道狭窄可以考虑吸入性支气管扩张剂、肺体积减少手术、气管插管、气管切开术、肺功能锻炼等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.吸入性支气管扩张剂
通过雾化器将药物如沙丁胺醇、异丙托溴铵直接送入呼吸道，通常为每日多次给药。这类药物能够缓解气道痉挛，改善通气，对因哮喘、慢性阻塞性肺病引起的气道狭窄有较好的效果。
2.肺体积减少手术
医生会切除患者体内无功能且阻碍呼吸的肺组织，此过程通常采用局部麻醉或全身麻醉，在手术室完成。手术旨在缩小肺部体积，减轻压迫感，进而缓解由肺体积增大导致的气道受压而出现的气道狭窄现象。
3.气管插管
当患者无法自主维持有效通气时，可通过紧急医疗程序插入一根导管至气管内辅助呼吸。此措施可提供稳定且可控的通气支持，并有助于管理因多种原因造成的急性上呼吸道梗阻所致的气道狭窄问题。
4.气管切开术
在局部麻醉或全身麻醉下，医生会在颈部前侧找到气管位置并切开皮肤到达气管处，建立人工气道连接于外界环境之间。该操作能长期保持开放状态以便于吸引分泌物及给予高流量氧疗；对于反复发生于同一部位者具有预防作用。
5.肺功能锻炼
包括深呼吸练习、咳嗽训练以及使用肺活量增强器具等方法来提高肺部容量和效率。这些活动可以帮助改善气体交换能力，并减少由于废用而导致的进一步功能下降。
在治疗气道狭窄的过程中，应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会加重气道炎症，影响治疗效果。同时，建议定期进行呼吸功能锻炼，如慢跑、游泳等，以增强肺部力量和耐力，促进病情恢复。
2024-02-07 23:22
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气管位于颈部正中，其上段较浅，距皮肤约1.5～2cm;下段逐渐变深，在胸骨上缘处距离皮肤约4～4.5cm。气管前面由皮肤、皮下组织、浅筋膜和颈阔肌覆盖。在浅筋膜和颈阔肌之间，有许多小静脉(颈前静脉丛)汇流入颈前静脉。颈阔肌深层是深筋膜浅层，包绕两侧的颈前肌并在中线连成白色的筋膜线。深筋膜浅层后面即为深筋膜中层气管前筋膜和气管。气管前筋膜附着在气管的前壁。甲状腺位于气管的两侧，甲状腺峡部位于第3、4气管环的前面，被气管前筋膜包绕，手术时应将甲状腺峡部向上推开或切断后再切开气管。气管两侧偏内有甲状腺最下动、静脉和甲状腺奇静脉丛，偏外有颈部主要血管，因此在行气管切开时，切口必须在颈部安全三角区内(三角的两上角各位于环状软骨与胸锁乳突肌交界点，下角位于胸骨切迹中点)。
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
