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颈椎炎的临床表现
补充说明：颈椎炎的临床表现
a******W 2021-11-04 16:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈椎炎的临床表现为项部疼痛、肩背酸痛、上肢麻木、行走不稳、排尿障碍等，如果症状持续或加重，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.项部疼痛
当患者存在颈椎炎时，炎症因子会刺激周围组织，导致肌肉紧张和神经受压，进而引发项部疼痛。项部疼痛通常集中在颈部后方，可能伴有局部压痛或肌紧张。
2.肩背酸痛
由于炎症反应导致软组织水肿和肌肉痉挛，可能会出现肩背酸痛的症状。这种不适感一般位于肩胛区域，有时可辐射至手臂。
3.上肢麻木
颈椎间盘突出压迫到邻近的脊髓或者神经根，会导致肢体麻木的情况发生。上肢麻木多为外周感觉异常，常见于手臂和手指，严重者可能出现刺痛感。
4.行走不稳
若颈椎病进一步发展，可能会使脊髓受到压迫和损伤，影响下肢的感觉和运动功能，从而出现行走不稳的现象。此症状主要表现为步态蹒跚、踩棉花感等，可能伴随有肌力下降。
5.排尿障碍
如果颈椎病患者的病变程度较为严重，已经累及到了脊髓，此时就会导致脊髓的功能受到影响，继而诱发排尿障碍的问题。排尿障碍可能包括尿频、尿急、尿失禁等，这些症状可能随着病情进展而加重。
针对颈椎炎的诊断，可以进行X线检查、MRI检查以评估颈椎结构。治疗措施可能包括物理疗法如牵引、按摩以及药物治疗，如非甾体抗炎药或神经营养药物。建议避免长时间低头玩手机，注意保持正确的坐姿和站姿，同时加强颈背部肌肉锻炼，有助于预防颈椎病的发生和发展。
2024-02-03 22:27
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
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活血，通络，止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病，症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
