首页> 传染病科> 肝病科> 乙肝> 乙肝> 乙肝患者牙龈出血应该怎么办

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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乙肝患者牙龈出血可以考虑维生素K补充、血小板功能增强剂、抗病毒治疗、凝血因子替代疗法、口腔卫生维护等方法来处理。如果出血情况持续或加剧,应尽快就医以评估肝脏状况并接受专业治疗。
1.维生素K补充
通过口服维生素K制剂来补充体内的维生素K含量,通常分几次服用。Vit K是合成γ-羧化酶的关键辅因子,可促进凝血因子II、VII、IX和X的羧化,使其具有活性。上述因子参与血液凝固过程,对控制乙型肝炎患者的出血有重要作用。
2.血小板功能增强剂
通过提高血小板的功能和数量来减少出血,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。这类药物能够改善血小板的聚集能力,从而增加止血效果。对于存在凝血障碍但不需要完全阻断血液循环的患者有益。
3.抗病毒治疗
遵循医嘱选择合适的抗病毒药物,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等,并按时服药。抗病毒治疗能有效抑制HBV复制,减轻肝脏炎症,有助于改善凝血功能异常。因此,对于乙肝患者合并牙龈出血时,应考虑使用抗病毒药物进行治疗。
4.凝血因子替代疗法
通过静脉注射或皮下注射等方式给予患者凝血因子制品,如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。此方法旨在恢复患者体内缺失的凝血因子水平,帮助制止出血。对于由遗传性凝血因子缺乏导致的出血性疾病所致的牙龈出血,具有一定的治疗作用。
5.口腔卫生维护
定期进行口腔清洁,包括刷牙、使用牙线和漱口,以减少口腔细菌感染的风险。良好的口腔卫生有助于预防因菌斑积聚引起的局部微血管损伤而导致的出血。对于轻微的牙龈出血可能有一定的缓解作用。
建议乙肝患者定期监测肝功能和病毒载量,以便及时发现并处理可能出现的问题。同时,应避免接触可能导致出血的食物或物品,如硬质水果或粗糙的牙刷。

2024-02-27 20:56

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牙龈出血

牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症,流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下,牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病,它还会出现于全身的其它疾病,可能预示着其它系统的疾病,如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等,近年来,牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。

  • 症状起因:一、细菌是导致牙龈炎症,流血、肿痛、萎缩…的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后,如不及时清除,可逐渐硬化,形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位,这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用,当正常的牙龈受到炎症的刺激,牙龈的毛细血管增多,变得充血,牙龈颜色变暗,一但受到刺激,牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期,所以,定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石,缓解牙龈的炎症,可以使牙龈炎得以康复。 二、牙周炎时,不仅牙龈出血,而且牙齿开始出现松动,仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复,只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗,才能缓解病症。 三、通常的口腔理论认为,牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C,引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的,这种说法只是从表面现象进行解释,实际上并没有找到问题的根源。 四、实际上,现代的生理研究发现,牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象,继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C,是治标不治本。此外还有许多保健理论认为,牙龈出血是由上火引起,这其中也有一个误区,就是对“上火”这个概念的解释。人们普遍理解的‘上火发炎’属于西医理论,与传统中医所说的‘内火’‘湿火’是完全不同的两个概念,牙龈出血属于后者的理论范畴,因此市面上流行的多数口腔卫生用品,以消毒杀菌为手段,对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品,将牙龈出血与外伤出血混为一谈,说什么止血杀菌防感染,就更牵强了。

  • 可能疾病: 创伤性口炎 牙周炎 牙周病 白血病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:口腔

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