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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右边一侧腰疼引发腿疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、坐骨神经痛或腰椎滑脱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫邻近的神经根时,会导致腰部和腿部放射性疼痛。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生压力,引起炎症和神经受压。非手术治疗包括物理疗法、牵引和镇痛药物,如布洛芬等非甾体抗炎药。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部出现无菌性炎症,进而刺激周围神经而引发右侧腰疼以及右下肢放射性疼痛的情况发生。患者可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、麝香壮骨膏等药物进行治疗,此类药物具有止痛的作用。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致神经根受压,从而引发右侧腰痛和下肢麻木、刺痛等症状。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过热敷、烤电等方式缓解不适症状。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根受到压迫或刺激所致,此时会出现臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟部的疼痛,有时也会表现为单侧腰痛伴有同侧下肢的疼痛。患者可以遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,当腰椎向前滑脱时,可能会刺激周围的神经根,导致右侧腰痛并向腿部放射。对于急性发作期的患者,建议卧床休息,同时配合适当的支具固定,以减轻疼痛症状。
针对右侧腰疼伴随腿疼的症状,建议及时就医进行MRI扫描以评估脊柱状况。日常生活中注意不要久坐久站,适当运动,加强腰部肌肉力量训练,有助于预防腰椎病的发生。

2024-02-07 23:55

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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