首页> 内科> 消化内科> 肚子痛> 每天下午都肚子痛是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

每天下午都肚子痛可能是功能性消化不良、肠易激综合征、慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、胃下垂等疾病的表现,这些疾病可能涉及不同的病理机制,因此需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物无法及时消化和排空,引起腹胀、腹泻等症状。患者可以在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片进行改善。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,由于遗传因素、精神心理障碍等致病原因导致肠道运动功能出现异常,进而诱发腹部不适的症状。针对此病症,可遵照医生的意见服用抗抑郁药进行缓解,例如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因子长期作用于胃黏膜引起的炎症反应,炎症反应会导致胃部肌肉收缩增强,引起疼痛感。同时炎症还可能损伤胃黏膜屏障,使胃内容物回流到食管,引起反酸和烧心的感觉。对于存在幽门螺杆菌感染的患者而言,建议配合医生通过四联疗法根除幽门螺杆菌,即联合使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂以及胶体果胶铋胶囊进行治疗。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于胃液分泌过多或十二指肠黏膜防御能力下降所致,当胃酸或胃蛋白酶侵袭十二指肠时会引起局部炎症和溃疡形成,导致上腹部疼痛。患者可以按医嘱口服H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌,如雷尼替丁片、法莫替丁片等。
5.胃下垂
胃下垂是因为膈肌悬力不足,支撑内脏器官韧带松弛或腹壁张力减低,进而导致部分小肠进入盆腔,当食物摄入量较多时,会增加胃底的压力,从而产生疼痛感。如果患者体重超标,则需要减轻体重以降低腹压,促进胃恢复正常的解剖位置。
日常生活中要注意饮食卫生,避免食用生冷、辛辣刺激性的食物,如冰激凌、辣椒等,以免加重肠胃负担,影响病情恢复。

2024-03-23 15:26

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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