首页> 内科> 肾内科> 低钙血症> 低钾、低钙血症什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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低钾、低钙血症可能由肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症、利尿剂过量使用、长期禁食、慢性腹泻等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾脏不能有效地重吸收氢离子和排出碳酸氢盐,导致体内酸碱平衡失调。这会影响钾和钙的代谢,进而影响其浓度。患者需要进行电解质检测以确定具体的缺钾和缺钙程度,然后遵医嘱通过口服补充电解质制剂来纠正电解质失衡。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是一种由肾上腺皮质分泌过多醛固酮引起的高血压病,醛固酮具有保钠排钾的作用,会导致体内钠潴留而引起细胞外液容量增加,血压上升,同时抑制肾小管对钾的重吸收,使钾排出体外,从而出现低钾血症。确诊后需及时就医,在医生指导下使用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂进行治疗。
3.利尿剂过量使用
利尿剂如、氢等能促进水和电解质的排泄,若用药剂量过大则会引起低钾低钙血症的发生。对于存在水肿或心力衰竭的患者,应定期监测电解质水平,并调整药物剂量。
4.长期禁食
长期禁食会导致机体消耗自身的储备能量,包括肌肉中的糖原和脂肪组织中的甘油三酯,这些过程会产生乳酸和丙酮酸等中间产物,这些物质会被肝脏氧化并产生二氧化碳和水,同时释放出大量的能量供身体使用。在这个过程中,钾和钙离子也会随着二氧化碳一起被排出体外,导致血液中这两种离子浓度降低。建议补充含钾丰富的食物,如香蕉、橙子等;必要时可遵医嘱服用氯化钾缓释片、葡萄糖酸钙片等药物进行治疗。
5.慢性腹泻
慢性腹泻可能导致肠道黏膜损伤,影响肠道对水分和电解质的吸收,进而引起低钾低钙血症。针对慢性腹泻的治疗方法包括抗生素治疗、肠道微生物群调节剂以及营养支持疗法。例如,诺氟沙星胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒可用于缓解不适症状。
建议定期监测电解质水平,特别是对于有潜在风险因素的人群。适当的运动可以增强骨骼密度,预防骨质疏松,但要避免过度劳累以免加重低钙血症的症状。

2024-02-28 16:13

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疾病百科

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低钙血症 (低血钙)

低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙,故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现,并不一定反映离子钙的降低,因此血钙降低不一定和离子钙降低一致,但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙虽降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常。

适用药品

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

枸橼酸钾缓释片

本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。

螺内酯片

1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血水肿硬化腹水、肾性水肿水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症

肠炎宁颗粒2克

清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻,细菌性痢疾,小儿消化不良

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