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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

后背僵硬发板可能是腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、肌筋膜炎、骨质疏松症、甲状腺功能减退等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织脱出压迫神经根,会导致腰部疼痛和活动受限。这种压迫还会导致局部肌肉紧张、痉挛,进而引起背部僵硬。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和炎症。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱关节及其周围软组织,可累及骶髂关节、脊柱及外周关节。病变早期以骶髂关节为主要受累部位,随着病情进展逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎甚至颈椎,从而出现脊柱僵硬、活动受限等症状。患者可以遵医嘱使用生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液进行治疗。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的肌肉纤维变性和筋膜增厚,导致肌肉和筋膜之间的黏连,从而引起背部僵硬。患者可以在医生指导下通过热敷、按摩等方式放松背部肌肉,改善血液循环,减轻背部僵硬的症状。
4.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低,骨小梁数量减少,容易发生骨折。当受到轻微外力作用时,可能会诱发压缩性骨折,导致脊柱变形和背部僵硬。患者需要及时补充钙质和维生素D3,必要时服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等药物增加骨密度。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫损伤、碘摄入不足等原因导致的甲状腺激素合成与分泌减少,影响机体新陈代谢,此时身体处于低代谢状态,因此会出现后背僵硬的情况。患者应在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,纠正低代谢状态。
针对后背僵硬的情况,建议定期进行X光检查、MRI扫描以及血液中的甲状腺激素水平检测,以便监测病情变化。

2024-02-29 17:17

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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