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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

晚上总是梦遗可能是睡眠障碍、心理因素、激素水平失衡、药物副作用、脑部器质性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑皮层兴奋性增高,从而引起夜间出现异常勃起和射精的情况。睡前使用电子产品、过度劳累等可能加重睡眠障碍,建议规律作息,减少熬夜。
2.心理因素
心理因素如压力大、焦虑等会导致个体对性刺激敏感度增加,进而影响梦境中的性活动。心理咨询或认知行为疗法可以缓解相关压力和焦虑状态。例如,认知重构技术可以帮助个体改变不合理的思维模式。
3.激素水平失衡
体内雄激素过高可能会导致生殖器官充血水肿,易诱发性冲动,出现频繁的性梦和射精现象。可通过口服克罗米芬片、他莫昔芬片等药物进行调理,但需遵医嘱用药。
4.药物副作用
某些药物如抗精神病药、镇静催眠药等可影响中枢神经系统功能,导致性欲增强或出现异常勃起,从而引起梦遗的发生。患者可在医生指导下调整药物剂量或更换其他非致梦遗药物,如舍曲林片、氟西汀胶囊等。
5.脑部器质性疾病
脑部器质性疾病如脑梗死、脑出血等会影响神经递质正常代谢,使大脑控制射精的能力下降,从而出现频繁梦遗的现象。针对脑梗死,可采用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集治疗;对于脑出血,则需要遵照医师意见给予依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠注射液等脑保护剂以改善预后。
此外,频繁的梦遗还可能与生活习惯有关,建议保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳和精神紧张。若频繁梦遗的症状持续存在,建议进行体格检查、内分泌检查以及必要的影像学检查,如头颅MRI或超声波前列腺检查,以排除潜在的病理原因。

2024-01-21 20:43

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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