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载脂蛋白a偏高怎么回事
补充说明：载脂蛋白a偏高怎么回事
a******W 2021-11-04 16:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
载脂蛋白A偏高可能与家族遗传性高脂血症、甲状腺功能减退、胆汁淤积性肝硬化、糖尿病、肾病综合征等疾病有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.家族遗传性高脂血症
家族遗传性高脂血症是由于基因突变导致血脂代谢异常，引起胆固醇和甘油三酯水平升高。这会导致血液黏稠度增加，进而影响血液循环。针对这种情况，患者可以在医生指导下使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，合成和分泌甲状腺激素减少，导致脂肪分解代谢减弱，使得载脂蛋白A水平上升。此时还伴随有体重增加、皮肤干燥等症状。患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，肝脏细胞受损，胆汁排泄受阻，造成胆盐和胆固醇在肝脏中的沉积，进而刺激载脂蛋白A的合成增多。同时可能伴有黄疸、瘙痒等症状。对于胆汁淤积性肝硬化的治疗主要是缓解症状和控制并发症，患者可遵照医生的意见选用熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝药进行调理。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞功能受损，导致体内胰岛素水平下降，进而使肝脏摄取和利用低密度脂蛋白的能力减弱，促使载脂蛋白A的浓度增高。此外，还会出现多饮、多尿、体重减轻等情况。如果确诊为糖尿病，需要调整饮食结构并配合运动疗法来控制血糖水平，严重者需口服格列齐特片、二甲双胍格列本脲片等降糖药物以维持正常血糖状态。
5.肾病综合征
肾病综合征中，肾脏的过滤功能受到损害，无法有效地清除体内的废物和液体，从而导致蛋白质丢失过多，引起载脂蛋白A水平升高。除此之外，还可能出现水肿、高血压等症状。患者可在医生指导下应用氢片、片等利尿剂进行治疗，有助于缓解水肿症状。
建议定期监测血脂水平，以便及时发现载脂蛋白A的变化。必要时，还可进行超声心动图检查评估心脏状况。
2024-01-24 06:51
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高脂血症是指血脂水平过高，是脂肪代谢或运转异常，使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人，据统计高血脂的人群已经达到2亿人，而且因高血脂早期没有明显的症状，很容易被病人忽视，都是不知不觉中发生的，最后只能在健康体检中发现，所以又被称为：沉默的杀手。
